鼻咽癌的分子病理学相关研究(2)

1.9 回顾性分析广东中山地区1647例鼻咽活检患者的临床资料、病理诊断及EBER检测。结果良性病变1146例，男女比例为1.14；临床症状多数不明显或轻微，1123例鼻咽镜仅见黏膜增厚或隆起；病理检查确诊为鼻咽黏膜慢性炎或淋巴组织增生978例；病理检查确诊为鼻咽癌479例，淋巴瘤20例，乳头状腺癌2例。鼻咽癌的发病与性别、年龄、户籍、体征、发病部位、临床分期有关（P均＜0.05）。行EBER检测361例，其中215例鼻咽癌中195例（90.7%）阳性，146例炎性病变均为阴性，鼻咽癌与炎性病变的EBER阳性率比较差异有统计学意义（P＜0.05）[11]。

1.10 检索年限为各数据库建库起至2014年7月30日，共入选8篇文献共包括501例鼻咽癌患者，结果显示，HIF-1a阳性表达率为36.5%～79.3%，其在鼻咽癌组织中的表达较对照组明显增强，与淋巴结转移和临床分期明显相关，HIF-1a在有淋巴结转移患者较无淋巴结转移患者表达增强，临床分期偏晚患者较早期患者表达增强。HIF-1a与鼻咽癌患者的年龄无明显相关，与性别、T分期关系尚不明确[12]。

2.结论

2.1 鼻咽癌的不同病理分型的预后（主要指生存率）无显著差异。

2.2 JAK2和STAT3的表达与鼻咽癌的发生发展有关。

2.3 鼻咽癌微环境中肿瘤浸润炎症细胞亚群之间普遍存在着正相关，鼻咽癌微环境浸润炎症细胞亚群在鼻咽癌的病情发展过程中起到促进作用[4]。

2.4 VEGF在鼻咽癌切片组织中阳性表达率较高，其表达率与肿瘤TNM分期、有无复发有明显的关系，检测VEGF表达情况能为鼻咽癌诊治提供理论依据[5]。

2.5 与初发时相比，局部复发鼻咽癌患者远处转移倾向小，肿瘤细胞增殖能力相似，但EBER表达下降，应考虑手术治疗[7]。

2.6 CIP2A与鼻咽癌的发生和浸润转移有关，可作为判断鼻咽癌恶性程度的一个重要生物学指标[8]。

2.7 鼻咽癌组的Rta-IgG、D-二聚体阳性率及血液水平均显著高于其他组，且两者联合筛查能显著提高鼻咽癌的检出率，对临床上针对鼻咽癌的筛查有很好的数据参考意义；ffl期、F期鼻咽癌患者血液中Dh二聚体水平显著高于Ⅰ期、n期患者，提示临床上对鼻咽癌进行临床分期时，应重视Dh二聚体水平的检测[9]。

2.8 SBP1在鼻咽癌的病理组织标本中呈现出低表达趋势，且与患者总体生存期存在相关性，但与鼻咽癌患者的TNM分级和临床分期无相关性，因此SBP1可能成为预测鼻咽癌患者预后的生物标志物之一[10]。

2.9 鼻咽癌患者不同性别的发病率存在差异，以男性居多，以非角化型未分化性癌多见，与EB病毒感染关系密切[11]。

2.10 HIF-1a蛋白高表达可能与鼻咽癌的发生有关。HIF-1a高表达者易出现淋巴结转移和临床分期偏晚，与性别、T分期关系尚有待继续开展这方面研究[12]。

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文章来源：《分子科学学报》 网址: http://www.fzkxxbzz.cn/qikandaodu/2021/0307/627.html